Avec quels actifs associer le ciclopirox olamine ?

Souvent confondue avec le ciclopirox olamine en raison de la similarité de leurs noms et leurs structures chimiques proches, la piroctone olamine est pourtant un actif bien distinct, principalement utilisé pour éliminer les pellicules du cuir chevelu. Tandis que le ciclopirox est un antifongique à large spectre, capable d'agir aussi bien sur les champignons dermatophytes responsables des mycoses cutanées et unguéales que sur les levures, la piroctone olamine cible davantage les levures, notamment Malassezia, dont la prolifération est l'une des causes d'apparition des pellicules et de la dermite séborrhéique. En outre, l'efficacité de la piroctone olamine ne s'arrêterait pas au moment du rinçage. Elle présenterait une bonne capacité d'adhérence au cuir chevelu et aux cheveux, lui permettant de continuer d'exercer ses propriétés fongistatiques bien après l'application.

L’association du ciclopirox olamine et de la piroctone olamine pourrait être pertinente pour prendre en charge plus efficacement et de façon plus complète les pellicules et la dermite séborrhéique. Le ciclopirox olamine pourrait exercer ses effets antifongiques et anti-inflammatoires, permettant de diminuer les rougeurs et les démangeaisons associées aux pellicules, tandis que la piroctone olamine pourrait renforcer l'activité antifongique du ciclopirox olamine et contribuerait à rééquilibrer la flore microbienne en limitant la prolifération de Malassezia. Cette double action antifongique, associée à un potentiel apaisant, pourrait rendre cette combinaison très intéressante.

Même si associer le ciclopirox olamine et la piroctone olamine semble prometteur, aucune étude clinique n'a encore démontré l'intérêt de cette combinaison.

La sarcosine est un dérivé d’acide aminé qui suscite un intérêt croissant en cosmétique capillaire, notamment pour prendre soin du cuir chevelu. Son principal atout réside dans sa capacité à purifier le cuir chevelu tout en rééquilibrant le microbiote cutané. La sarcosine agit en effet à deux niveaux : elle réduit l'excès de sébum et les desquamations du cuir chevelu, tout en favorisant sa recolonisation par six souches bactériennes et fongiques bénéfiques, telles que Veillonella parvula et Rothia aeria, ce qui crée un environnement plus résilient face aux agressions extérieures. Grâce à cette double action, la sarcosine apparaît comme un actif intéressant pour les cuirs chevelus sujets aux pellicules, aux inflammations ou à l'hyperséborrhée.

Associer la sarcosine et le ciclopirox olamine peut être pertinent pour prendre en charge les cuirs chevelus présentant des pellicules ou atteints de dermite séborrhéique.

Cette combinaison permet d'agir simultanément sur les différentes causes des pellicules. Comme précisé plus haut, le ciclopirox olamine cible les levures et apaise les rougeurs et les démangeaisons. De son côté, la sarcosine restaure le microbiote du cuir chevelu et absorbe l'excès de sébum, ce qui réduit les risques de récidive.

L’acide salicylique est un actif kératolytique très souvent utilisé dans les soins dermatologiques et cosmétiques. Cet actif liposoluble est capable de pénétrer profondément dans les pores de la peau pour les désobstruer, mais aussi de favoriser l'élimination des cellules mortes à la surface de l'épiderme. C'est pourquoi l'acide salicylique est tellement apprécié pour prendre soin des peaux grasses ou à tendance acnéique, mais aussi des personnes présentant des pellicules ou souffrant de dermite séborrhéique. L'acide salicylique possède également une action anti-inflammatoire qui aide à apaiser les démangeaisons associées aux déséquilibres du cuir chevelu.

Il est judicieux d'associer l'acide salicylique au ciclopirox olamine : tandis que le premier régule la desquamation, le second cible la prolifération fongique.

Une étude comparative a évalué l’efficacité d’un shampooing associant 1,5% de ciclopirox olamine et 3% d’acide salicylique par rapport à un shampooing contenant 2% de kétoconazole, un antifongique de référence, chez 154 personnes présentant des pellicules, dont 70 atteintes de dermite séborrhéique. Les participants ont appliqué leur shampooing trois fois par semaine pendant quatre semaines et une amélioration significative a été constatée par les dermatologues dans les deux groupes.

Les effets obtenus avec le shampooing associant l'acide salicylique au ciclopirox olamine étaient proches de ceux observés avec le shampooing au kétoconazole (26% de réduction des pellicules et 80,5% de réduction de la surface atteinte par la dermite séborrhéique). Par ailleurs, aucun effet secondaire n’a été rapporté dans les deux groupes, ce qui suggère une bonne tolérance de l’association ciclopirox olamine et acide salicylique et un réel intérêt pour prendre en charge les pellicules et les inflammations du cuir chevelu.

La glycérine est un ingrédient incontournable en cosmétique pour ses propriétés hydratantes et protectrices. Naturellement présente dans la peau, elle agit comme un humectant, c’est-à-dire qu’elle capte et retient l’eau dans les couches superficielles de l’épiderme, contribuant ainsi à maintenir une bonne hydratation cutanée. La glycérine renforce la barrière cutanée et participe à la réduction de la perte d'eau transépidermique. Bien tolérée, la glycérine est également reconnue pour ses effets apaisants et cicatrisants. La glycérine est fréquemment associée au ciclopirox olamine dans les soins destinés au cuir chevelu ou aux ongles. Bien que ce principe actif antifongique soit globalement bien toléré, il est souvent appliqué sur des zones déjà fragilisées par une inflammation locale, une desquamation importante ou des lavages fréquents. Dans ce contexte, la glycérine est intéressante pour maintenir l'hydratation de la peau ou de l'ongle et améliorer son confort.

Alors que l'association ciclopirox olamine et glycérine est fréquemment rencontrée en cosmétique, elle n'a pas encore été étudiée au cours d'essais cliniques.

L’huile essentielle d’arbre à thé, également appelée huile essentielle de tea tree par anglicisme, est bien connue pour ses propriétés antimicrobiennes et antifongiques. Elle agit principalement en perturbant la membrane cellulaire des micro-organismes, ce qui entraîne leur destruction. Plusieurs études in vitro ont démontré son efficacité contre des champignons tels que Malassezia furfur et Candida albicans, mais aussi contre des bactéries comme Staphylococcus aureus et Staphylococcus epidermidis. L'huile essentielle d'arbre à thé est ainsi fréquemment utilisée en application locale sur les imperfections et est parfois retrouvée dans les soins anti-pelliculaires. On peut supposer que l'associer au ciclopirox olamine pourrait offrir un effet antifongique complémentaire, en particulier pour les cuirs chevelus ou les zones de la peau sujettes à une colonisation mixte bactérienne et fongique.

Cependant, à ce jour, aucune étude clinique n’a encore évalué la combinaison ciclopirox et huile essentielle d'arbre à thé.

L’urée est un actif multifonctionnel. Elle possède en effet plusieurs bienfaits qu'il est rare de retrouver au sein d'un même actif. L'urée présente notamment des propriétés kératolytiques, hydratantes et adoucissantes. À faible concentration (2 à 10%), elle agit principalement comme un agent hydratant, en favorisant la rétention d’eau dans la couche cornée. À des concentrations plus élevées (au-delà de 10%), l'urée exerce une action desquamante en rompant les liaisons entre les cornéocytes, facilitant ainsi l’élimination des squames et l’amincissement des couches épaisses de kératine. L’urée est donc particulièrement utile dans les dermatoses hyperkératosiques ou squameuses, comme le psoriasis ou certaines mycoses des ongles. On peut supposer que combiner l'urée et le ciclopirox olamine pourrait être pertinent pour favoriser l'absorption cutanée du ciclopirox, en rendant la peau ou l'ongle plus perméable. Cela serait notamment intéressant en cas de mycose unguéale, où la plaque cornée est très dense.

Là encore, davantage de recherche est nécessaire pour statuer sur la pertinence de l'association ciclopirox olamine et urée.

L’extrait de charbon est de plus en plus utilisé en cosmétique pour ses propriétés absorbantes, purifiantes et apaisantes. Grâce à sa structure poreuse, il agit comme une éponge qui capte l’excès de sébum et les impuretés à la surface de la peau. Cette propriété de l'extrait de charbon explique qu'on le retrouve surtout dans les shampooings destinés aux personnes dont le cuir chevelu graisse rapidement. Il peut être intéressant d'associer l'extrait de charbon au ciclopirox olamine dans des shampooings ou des sérums capillaires formulés pour les cuirs chevelus sujets aux pellicules grasses. Cette combinaison a été testée dans une étude clinique portant sur 274 personnes souffrant de pellicules ou de dermite séborrhéique. Les participants ont appliqué deux fois par semaine pendant 4 semaines un shampoing contenant 1% de ciclopirox olamine et 4% d’extrait de charbon ou un shampoing renfermant 2% de kétoconazole.

La combinaison du ciclopirox olamine avec l'extrait de charbon semble offrir une efficacité comparable à celle d'un anti-pelliculaire de référence.

• BOORMAN G. & al. Comparative efficacy of shampoos containing coal tar (4.0% w/w; Tarmed), coal tar (4.0% w/w) plus ciclopirox olamine (1.0% w/w; Tarmed AF) and ketoconazole (2.0% w/w; Nizoral) for the treatment of dandruff/seborrhoeic dermatitis. Journal of Dermatological Treatment (1999).

• GOODE K. & al. A randomised, single-blind, single-centre clinical trial to evaluate comparative clinical efficacy of shampoos containing ciclopirox olamine (1.5%) and salicylic acid (3%), or ketoconazole (2%, Nizoral ) for the treatment of dandruff/seborrhoeic dermatitis. Journal of Dermatological Treatment (2002).

• LEREBOUR G. Use of an n-acylated sarcosinate as an agent against microbial adhesion (2008).

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• PI L. & al. A cohort clinical study on the efficacy of topical salicylic acid/piroctone olamine dandruff pre-gel and cleanser in improving symptoms of moderate to severe seborrheic dermatitis of the scalp. Journal of Cosmetic Dermatology (2025).