L'acide hyaluronique pour le microneedling : quelle est son efficacité ?

Le microneedling, également connu sous les noms de thérapie d’induction de collagène (CIT) et d'induction percutanée de collagène (PCI), est un traitement peu invasif de dermatologie esthétique. Il peut être utilisé à plusieurs fins : restaurer la fermeté de la peau, améliorer sa texture, réduire l'aspect des marques et cicatrices d'acné, des vergetures, ainsi que la taille des pores. Pouvant s'effectuer à différents endroits du corps, le microneedling nécessite un appareil contenant plusieurs aiguilles fines, généralement de 0,5 à 1,5 mm de long, qui créent des micro-perforations dans l'épiderme et/ou le derme. La création de ces micro-canaux favorise la libération de facteurs de croissance et mène à la synthèse et au dépôt de collagène et d'élastine dans le derme. Plus précisément, le microneedling permet d'induire une lésion cutanée contrôlée avec des dommages épidermiques minimes et de stimuler la cascade de cicatrisation dermique (inflammation, prolifération et remodelage).

Le plus souvent, le microneedling est associé à des formules topiques renfermant un ou plusieurs actif(s) adapté(s) à la problématique du patient. L'acide hyaluronique, en raison de ses propriétés hydratantes et cicatrisantes, est l'un des choix les plus populaires. Les micro-lésions créées par le microneedling renforcent l'absorption du gel par la peau et l'efficacité de l'acide hyaluronique. De plus, l'application de cet actif sur la surface de la zone de traitement permet de faciliter le glissement de l'appareil de microneedling et d'éviter toute lésion indésirable de l'épiderme sus-jacent. Autre utilisation possible de l'acide hyaluronique dans le cadre du microneedling : en tant que vecteur pour le transport de molécules dont l'absorption par la peau est limitée. Biocompatibles et biodégradables, les polymères d'acide hyaluronique peuvent remplir ce rôle et plusieurs études ont montré leur efficacité.

Généralement, le microneedling est effectué en institut et dure entre 15 minutes et 1 heure, selon la zone à traiter. Sur une peau démaquillée et désinfectée, le praticien applique un sérum à l'acide hyaluronique et effectue plusieurs passages, à différentes profondeurs, afin de toucher toutes les couches du derme. Selon la longueur de l'aiguille, le patient peut ressentir plus ou moins d'inconfort, nécessitant ou non l'application d'une crème anesthésiante au préalable.

Il existe plusieurs appareils de microneedling, le plus connu étant le dermaroller, un cylindre recouvert de micro-aiguilles. On trouve aussi aujourd'hui des stylos de microneedling mécaniques, plus performants. Plébiscités pour leur précision à atteindre des zones comme le contour des yeux, ces dispositifs assurent un plus grand nombre de micro-perforations pour un même laps de temps. Après la séance, il est recommandé de bien hydrater la peau, avec un gel à l'acide hyaluronique par exemple.

Bien tolérées, les séances de microneedling sont toutefois déconseillées aux femmes enceintes ainsi qu'aux personnes souffrant de maladies auto-immunes, suivant un traitement anti-inflammatoire ou anticoagulant ou ayant des lésions cutanées telles que de l’acné ou de l’herpès. Par ailleurs, l'exposition au soleil est contre-indiqué la semaine suivant le microneedling, cette dernière tendant à sensibiliser la peau. Enfin, il est bon de noter que des rougeurs et des légers gonflements peuvent apparaître immédiatement après la séance et perdurer pendant une semaine.

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