Souvent d'origine infectieuse, une pustule désigne communément un gros bouton rempli d'un liquide blanc-jaunâtre appelé pus. Mais comment se forme t-elle ?
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- Comment se forment les pustules ?
Comment se forment les pustules ?
- Pustules : d’où proviennent-elles ?
- Comment se manifestent les pustules ?
- Comment faire disparaître les pustules ?
- Sources
Pustules : d’où proviennent-elles ?
Une pustule est une vésicule avec un centre circulaire défini rempli d'un liquide clair ou séreux appelé pus. Il s'agit en d'autres termes d'un gros boutons blanc. Elle se manifeste sous forme de bosse blanche de 1 à 4 mm de diamètre entourée d'une peau rouge et enflammée. Elles se démarquent ainsi des autres boutons par leur volume inhabituel. Ce type de bouton peut être sensible ou douloureux au toucher et même occasionner des cicatrices permanentes. Ces bosses peuvent apparaître sur n'importe quelle partie de votre corps. En fonction de la cause, elles peuvent être visibles sur le visage ou d'autres parties du corps (dos, poitrine, aine, cuir chevelu, etc.).
Les pustules sont le plus souvent causés par une infection bactérienne ou virale, mais elles peuvent également se développer en dehors de tout contexte infectieux (pustules aseptiques), soit par des allergies, des produits chimiques et même certains médicaments. Plusieurs conditions peuvent provoquer leur apparition :
Acné : Une peau acnéique est une cause courante de pustules. Elles apparaissent lorsque l'un des pores de la peau est tellement irrité et que ses parois se rompent. Il s'agit d'une affection cutanée très courante, en particulier chez les adolescents, causée par des déséquilibres hormonaux ou des changements hormonaux.
Eczéma : Certaines personnes atteintes d'une forme particulière d'eczéma, l'eczéma bulbeux ou dyshidrose, peuvent aussi voir la présence de petites pustules qui évoluent par poussées au niveau de la paume des mains, de la plante des pieds, et des faces latérales des doigts et des orteils. Cette maladie est notamment favorisée par la chaleur er l'humidité.
Psoriasis : Cependant, les pustules peuvent également apparaître chez les personnes atteintes de variantes du psoriasis, telles que la pustulose palmo-plantaire, l'acrodermatite continue de Hallopeau ou le psoriasis pustuleux généralisé de type von Zumbusch. Dans certains cas, les pustules ont tendance à fusionner entre elles et former des plaques de boutons stériles. Une crise de psoriasis pustuleux peut se déclencher au moindre contact avec des éléments chimiques, après la consommation de certains médicaments ou en cas de stress.
Rosacée : La rosacée inflammatoire est aussi à surveiller de près. Cette affection cutanée peut déclencher des éruptions de lésions pustuleuses sur le visage qui évoluent par poussées. Peu nombreuses au début, le nombre des pustules s'aggrave habituellement progressivement au cours des poussées ultérieures. Espacées au début, elles peuvent se rapprochées au fils des mois ou années et former des plaques.
Varicelle : Cette maladie infantile et d'autres maladies causées par un virus apparenté provoquent des lésions cutanées qui se transforment en pustules à mesure que la maladie progresse.
Comment se manifestent les pustules ?
Les pustules se forment lorsque la peau s'enflamme à la suite d'une réaction allergique à des allergènes environnementaux, des piqûres d'insectes venimeux ou à la suite d'une infection... Cependant, la cause la plus fréquente des pustules est l'acné, imputable à des infections causées par des germes spécifiques (pyogènes), telles que les staphylocoques, les méningocoques et les gonocoques. Il se développe lorsque les pores de la peau sont obstrués par du sébum et des cellules mortes, la cause première de tout bouton.
Mais lorsque des bactéries pénètrent et infectent les pores obstrués, elles provoque une inflammation et la formation de boutons. L'inflammation qui en résulte peut endommager la structure du follicule, permettant aux bactéries et aux lipides de passer dans la peau environnante. Les pustules apparaissent alors lorsque les parois du ou des pores concernés se rompent, entraînant la formation d'un plus gros bouton. Cela peut conduire à une inflammation plus étendue, à des grappes de lésions acnéiques et à une acné plus grave comme l'acné nodulaire ou kystique.
De ce fait, pour tenter de combattre l'infection, le système immunitaire produit un liquide naturel notamment composé d'une combinaison de cellules sanguines (plasma sanguin) et de cellules immunitaires (granulocytes neutrophiles) recueillis dans le pore obstrué : il s'agit du pus. Lorsque ce pus s'accumule sous la peau ou dans un pore, il provoque alors une pustule. Concernant les autres conditions non-infectieuses, toute irritation de la peau peut déclencher une réaction inflammatoire, résultant d'un trouble du système immunitaire qui lutte contre ses propres cellules cutanées, et provoquant alors l'apparition de boutons blancs.
Comment faire disparaître les pustules ?
Les pustules peuvent disparaissent d'elles-même avec le temps sans intervention, mais des solutions peuvent accélérer ce processus. Tout d'abord, il faut garder la peau propre, pouvant ainsi aider à réduire le risque d'infection. De ce fait, lavez-vous la zone affectée à l'eau tiède et avec un nettoyant doux et adapté deux fois par jour.
Il est aussi important de résister à la tentation de les gratter ou de les éclater. Cela peut aggraver la situation et prolonger le processus de guérison. Certains soins de la peau peuvent s'avérer efficaces pour éliminer ce type de bouton et réduire le risque de complications cutanées à long terme comme les cicatrices. Les options possibles sont :
L'utilisation d'un soin à l'acide salicylique : Contre les boutons, ce composé organique de la famille des BHA agit à différents niveaux : il décolle les cellules mortes accumulées à la surface de la peau et autres débris, stimule le renouvellement cellulaire (vertu exfoliante), prévient la croissance de microorganismes à la surface (action antiseptique) et réduit l'inflammation sur les peaux à problèmes (effet anti-inflammatoire) ;
L'application de certaines huiles essentielles : Diluer dans une huile végétale et appliquer localement les huiles essentielles mélangées aux propriétés anti-inflammatoires, antibactériennes large spectre et bactériostatique, comme l'huile essentielle d'arbre à thé ou l'huile essentielle de romarin, sur les zones touchées afin d'inhiber les réponses inflammatoires des boutons et de limiter la prolifération des micro-organismes, par exemple ceux en cause dans l'acné comme le Staphylococcus aureus et le Staphylococcus epidermidis ;
L'utilisation d'un soin au peroxyde de benzoyle : Utilisée sous forme locale, le peroxyde de benzoyle agit sur trois paramètres intervenant dans le mécanisme d'apparition de l'acné. En effet, cette molécule présente une action antibactérienne sur le Propionibacterium acnes, bactérie impliquée dans l'acné et principal responsable des réactions inflammatoires. Il a également des activités exfoliantes et sébostatiques modérées, neutralisant l'hyperkératinisation et l'hypersécrétion séborrhéique.
Toutefois, si vous ne voyez pas de résultats au bout de six à huit semaines, consultez un dermatologue.
Sources :
TAGAMI H. & al. Mechanisms of pustule formation in cutaneous bacterial and viral infections/alterations of neutrophil membrane surface receptors. British Journal of Dermatology (1984).
BENNETT M. L. & al. Pustular skin disorders: diagnosis and treatment. American Journal of Clinical Dermatology (2002).
SHALITA A. R. Acne: clinical presentations. Clinics in Dermatology (2004).
BHUSHAN R. & al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. Journal of the American Academy of Dermatology (2016).
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