Rides du sommeil : comment les atténuer ?

Solution n°1 : Les injections d'acide hyaluronique.

Les rides du sommeil sont très difficiles à atténuer. En effet, si les rides d'expression résultent des brèves contractions des muscles de notre visage, les rides du sommeil sont occasionnées par la déformation pendant plusieurs heures de la peau au contact de l'oreiller. Les actifs cosmétiques tenseurs traditionnellement utilisés n'ont donc que peu d'effets sur ce type de rides, contrairement aux techniques de médecine esthétique.

Parmi elles, les injections d’acides hyaluronique sont très plébiscitées. Celles-ci consistent à injecter de l'acide hyaluronique réticulé, une forme particulièrement stable, au moyen d’une seringue médicale stérilisée directement au niveau sous-cutané afin de combler les zones touchées par une perte de volume. Les résultats perdurent généralement entre six mois et deux ans. De nombreuses études ont été faites sur les effets des injections d'acide hyaluronique sur les rides. Les résultats de quelques-unes sont regroupés dans le tableau ci-dessous. En raison de la haute biocompatibilité de l'acide hyaluronique, ces injections sont généralement très bien tolérées. Les effets secondaires les plus fréquents restent minimes (rougeurs, gonflements temporaires...). Néanmoins, certains effets indésirables graves ont été rapportés (nécrose tissulaire, infection...).

En cas de doute, il est important de consulter immédiatement son médecin afin qu'il puisse agir rapidement.

Étude	Nombre de patients	Quantité d'acide hyaluronique injectée	Résultats
GOLDBERG & al. (2009)	27	0,4 mL par œil	Après 3 mois, l'évaluation photographique a montré une amélioration chez 23 patients, peu de changement chez 3 et une détérioration chez 1
GLASGOLD & al. (2010)	12	0,5 mL par œil	Après 1 mois, augmentation moyenne du volume de 17%
MALHOTRA & al. (2011)	100	0,59 mL par œil	Après 3 mois, 85% des patients étaient "très satisfaits" ou "satisfaits", 5% étaient "dubitatifs" et 10% étaient "insatisfaits"

Les effets des injections d'acide hyaluronique sur les rides.

Solution n°2 : Les injections de toxine botulique.

La toxine botulique, couramment appelée botox, peut également être une solution pour se débarrasser des rides. Elle est constituée de 7 types de neurotoxines mais seule la toxine A est utilisée pour réaliser les injections. Celle-ci agit en bloquant la libération d'acétylcholine, un neurotransmetteur impliqué dans l'activité musculaire, ce qui entraîne une paralysie des muscles locaux. Cette dernière survient généralement 24 heures à deux semaines après l'injection de botox et l’effet peut durer entre trois et six mois. En agissant ainsi sur la jonction neuromusculaire, le botox réduit les rides du visage. Les risques et les effets indésirables sont sensiblement les mêmes que ceux des injections d'acide hyaluronique.

Les injections de toxine botulique sont traditionnellement pratiquées pour estomper les rides d'expression mais leur utilisation en cas de rides du sommeil reste possible.

Solution n°3 : Un peeling chimique profond.

Outre les injections d’acide hyaluronique et de toxine botulique, le peeling chimique est une option pour venir à bout des rides du sommeil. Il s’agit d’une procédure dermatologique consistant à appliquer du phénol, un puissant agent exfoliant, à la surface de la peau afin de lutter contre les signes de vieillissement. Le peeling profond a pour objectif de détruire les couches superficielles de la peau et d'atteindre le derme réticulaire moyen, ce qui permet un renouvellement rapide des tissus épidermique et une intense synthèse de collagène et d'élastine. À noter que cette intervention ne doit être effectuée que par un professionnel, après deux à quatre semaines de préparation de la peau.

Le peeling profond n'est en effet pas une opération anodine et nécessite une surveillance cardiaque car le phénol est toxique pour le coeur et son utilisation est rigoureusement encadrée. L'application de phénol engendre une intense sensation de brûlure, un blanchiment et un gonflement de la peau, ainsi que des saignements. Les semaines suivant le peeling, la peau doit être protégée du soleil et des pommades et pansements doivent être régulièrement appliqués.

Solution n°4 : Le laser.

Enfin, les lasers sont une option de plus en plus populaire pour le traitement des rides du sommeil, offrant une alternative moins invasive que les injections et les peelings chimiques. Il existe plusieurs types de lasers utilisés en dermatologie, chacun s'appuyant sur un mode d'action distinct. L'un des plus utilisés est le laser fractionné au CO2. Il fonctionne en créant de minuscules perforations dans la peau, stimulant ainsi la production de collagène et favorisant le renouvellement des cellules cutanées. Ce traitement peut nécessiter une période de récupération de plusieurs jours à une semaine, durée pendant laquelle la peau peut être rouge et légèrement gonflée.

Autre type de laser couramment utilisé : le laser à colorant pulsé. S'il est principalement utilisé pour estomper les rougeurs et les vaisseaux sanguins visibles, il peut également aider à améliorer la texture de la peau et à réduire les rides. En ciblant spécifiquement les vaisseaux sanguins cutanés, le laser à colorant pulsé favorise la circulation et promeut la synthèse de fibres élastiques. Les effets secondaires incluent aussi une légère rougeur et un gonflement temporaire.

Remarque : D'autres types de laser tels que le laser à erbium ou le laser Nd peuvent aider à lutter contre les rides du sommeil.