En cas de verrues, il existe de nombreuses approches médicamenteuses différentes, conventionnelles ou non. Parmi eux, nous avons les préparations composées d'acide salicylique qui sont couramment utilisées pour aider à se débarrasser d'une verrue et qui est considéré comme le traitement de premier choix que ce soit chez les enfants que chez les adultes. Explorons ici plus en détail comment l'acide salicylique peut aider à guérir des verrues.
Acide salicylique et verrues : est-il efficace pour les dissoudre ?
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Publié le 26 juillet 2024, par Stéphanie, Doctoresse en Sciences de la Vie et de la Santé — 14 min de lecture
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L'acide salicylique pour débarrasser la peau des verrues ?
Verrue plane ou verrue épaisse, cette petite affection bénigne de la peau représente pour beaucoup une source d’inconfort, de douleurs et de gêne esthétique. Bien que dans la majorité des cas elles s'estompent généralement d'elles-mêmes de façon spontanée sans intervention thérapeutique, les verrues cutanées sont susceptibles de durer des mois ou des années. Ainsi, beaucoup font appel à l'usage de produits spécialement formulés pour augmenter le processus de guérison, débarrasser plus facilement et plus rapidement la peau de la verrue, et limiter sa propagation.
L’acide salicylique est l’un des traitements les plus courants pour combattre les verrues. Utilisé depuis des années, de nombreux essais cliniques contrôlés ont été menés et ont prouvé une efficacité modeste du traitement topique à l'acide salicylique dans les données regroupées de différentes études contrôlées par placebo, notamment sur les verrues plantaires et vulgaires. En moyenne, une solution d'acide salicylique a permis de guérir 73% des verrues en quelques semaines contre 48% avec le placebo. Concernant les verrues planes, les preuves scientifiques sont moins nombreuses et d'autres thérapies peuvent être plus efficaces pour les traiter comme les peelings chimiques à l'acide glycolique.
| Références | Taille de l'échantillon | Type de verrue | Intervention | Résultats |
|---|---|---|---|---|
| HAMADEH G. N. & al. (2007) | 44 patients | Verrues cutanées | Application deux fois par jour d'une pommade à base d'acide salicylique à 15% et d'acide lactique à 15% pendant 3 mois | Taux de guérison de /22 (42%) avec l'acide salicylique et l'acide lactique contre 11/22 (50%) avec l'oxyde de zinc |
| EEKHOF J. A. H. & al. (2010) | 240 participants âgés de 4 à 79 ans | Verrues vulgaires (n = 116) et verrues plantaires (n = 124) | Auto-application quotidienne d'une pommade contenant 40% d'acide salicylique pendant 13 semaines | Taux de guérison de 20/82 (24%) avec l'acide salicylique contre 30/76 (39%) avec la cryothérapie |
| SÁNCHEZ-BLANCO E. & al. (2011) | 20 patients âgés de 7 à 16 ans | Verrues planes au visage | Application une fois par jour d'un gel topique d'acide glycolique à 15% et d'acide salicylique à 2% pendant 8 semaines | Disparition des lésions verruqueuses en 4 semaines chez 7 patients (35%) et en 8 semaines chez 13 patients (65%) |
| WATT I. & al. (2011) | 229 patients âgés de 12 ans et plus | Verrues plantaires | Auto-traitement quotidien avec un traitement à 50% d'acide salicylique pendant 12 semaines | Taux de guérison de 17/119 (14,3%) avec la cryothérapie contre 15/110 (13,6%) avec l'acide salicylique |
| EEKHOF J. A. H. & al. (2013) | 219 patients âgés de 4 à 79 ans | Verrues communes et verrues plantaires | Auto-application quotidienne d'une pommade d'acide salicylique à 40% pendant 13 semaines | Taux de guérison de 20/42 (47,6%) avec l'acide salicylique contre 18/37 (48,6%) avec la cryothérapie |
| HOSSEINI S. M. & al. (2015) | 60 patients âgés de 12 ans et plus | Verrues plantaires | Application topique deux fois par jour d'une solution composée d'acide salicylique à 16,7% et d'acide lactique à 16,7% pendant 4 semaines | Nombre de verrues : diminution de 13,12% avec l'acide pyruvique à 70% et de 23% avec le mélange acide salicylique + acide lactique ; Taille des verrues : diminution de 43,47% avec l'acide pyruvique à 70% et de 37,40% avec le mélange acide salicylique + acide lactique |
| SÁNCHEZ G. & al. (2015) | 75 patients âgés de 7 à 62 ans | Verrues plantaires récalcitrantes | Application topique d'une formule à 1% de cantharidine, 5% de podophylline et 30% d'acide salicylique | Disparition totale des lésions verruqueux chez 72% des patients après la première séance de traitement et 100% après la deuxième séance |
| HEIRAN A. & al. (2016) | 66 patients âgés de 7 à 60 ans | Verrues communes | Application d'une solution d'acide salicylique à 16,7% et d'acide lactique à 16,7% pendant 4 semaines | Guérison complète de 40,8% des verrues avec la préparation composée d'acide salicylique et d'acide lactique contre 74,1% des verrues avec l'acide formique à 85% |
| KÖRVER J. E. M. & al. (2019) | 52 enfants et 83 adultes | Verrues cutanées | Application topique d'une solution à 1% de cantharidine, 2% de podophylline et 30% d'acide salicylique pendant 3 à 4 semaines | Disparition complète des verrues chez 86,5% des enfants (45/52) et 62,7% des adultes (52/83) |
| YOON H-S. & al. (2020) | 50 patients | Verrues périunguéales | Application une fois par jour d'une préparation à 0,5% de 5-fluorouracil et 10% d'acide salicylique | Taux de guérison de 25/50 (50%) |
| ABOELDAHAB S. & al. (2022) | 1 homme âgé de 54 ans | Verrues plantaires | Injection intralésionnelle de plasma riche en plaquettes combinée à une application locale biquotidienne d'une solution d'acide salicylique à 30% | Disparition totale des verrues après trois séances d'injection, associée à une application locale d'acide salicylique entre les séances, et aucune récidive après un suivi de neuf mois depuis la dernière séance |
| DRAGO F. & al. (2022) | 17 patients | Verrues ano-génitales | Application d'une solution de 5-fluorouracile à 0,5%/acide salicylique à 10% | Disparition complète des verrues chez 15 patients (88%) après trois mois de traitement |
| SRIVASTAVA A. & al. (2022) | 1 homme âgé de 35 ans | Verrue périunguéale | Application trois fois par semaine de podophylline (25%) et d'acide salicylique (5%) pendant 4 semaines | Disparition complète de la lésion et aucune récidive après 3 mois d'arrêt du traitement |
| ELETHAWI A. M. D. & al. (2023) | 60 patients | Verrues planes | Traitement avec une solution d'acide salicylique à 30% | Diminution de 35% du nombre de verrues chez les patients traités avec 30% d'acide salicylique et de 47% chez les patients traités avec 70% d'acide glycolique |
Par quel mécanisme ?
L'acide salicylique est un acide organique qui agit sur les verrues en dissolvant les connexions protéiques qui maintiennent les couches de la peau ensemble. Cela provoque la destruction des cellules épidermiques infectées par le virus. Par ailleurs, il est suggéré qu'il va aussi créer une inflammation locale, ce qui va activer la réponse immunitaire et ainsi stimuler la production d'anticorps pour contrer le papillomavirus humain.
L'acide salicylique n'a pas la capacité de désactiver les particules virales. Un risque de récidive peut subvenir dû à la présence de papillomavirus humains résiduels.
Comment utiliser l'acide salicylique topique sur les verrues ?
Lotion, crème, gel, vernis transparent, pommade... différentes préparations à base d'acide salicylique à différentes concentrations (10 - 70%) sont commercialisées, qu'elles soient en vente libre ou sur ordonnance. Des traitements sont également disponibles sous forme de pansement. La recherche suggère d'utiliser un verrucide en vente libre contenant 17% d'acide salicylique pour les petites verrues. Ils peuvent être appliquées quotidiennement pendant plusieurs semaines pour désépaissir et "décaper" les verrues. Toutefois, pour les verrues volumineuses, des concentrations plus élevées d'acide salicylique, jusqu'à 70%, peuvent être employées mais nécessitent l'intervention d'un médecin.
Avant de commencer le traitement, veillez à nettoyer la zone affectée avec de l'eau et du savon.
Enlevez délicatement de l'épaisseur de peau durcie sur le dessus de la verrue à l'aide d'une surface rugueuse (pierre ponce, lime, etc.) afin d'aider à la solution de pénétrer dans la peau pour mieux agir.
Trempez ensuite la verrue dans de l'eau tiède pendant environ 5 minutes pour adoucir le tissu verruqueux à traiter.
Séchez soigneusement et tamponnez toute la surface de la verrue avec une petite quantité de solution d'acide salicylique à l'aide d'un applicateur. Assurez-vous qu'elle ne touche que la verrue et non la peau environnante.
Couvrez la verrue à l'aide d’un pansement occlusif après le soin pour maintenir l'acide salicylique en place et empêcher la verrue de s'étendre.
Ce processus doit être répété tous les jours jusqu’à la disparition complète de la verrue, ce qui prend généralement au moins 12 semaines. Avec des applications répétées, l’acide salicylique ramollit les tissus morts contenant le virus pour qu’il puisse être facilement éliminé.
Avant d'essayer tout traitement notable, consultez un médecin afin d’éviter les confusions, ainsi que les réactions cutanées ou les effets secondaires indésirables.
Des contre-indications ?
Cependant, l’acide salicylique utilisé pour traiter les verrues n'est pas recommandé pour certaines personnes.
les enfants de moins de 2 ans, où il est plutôt recommandé d'attendre la guérison spontanée des lésions verruqueuses ;
les personnes diabétiques ou souffrant de troubles vasculaires périphériques, car le traitement peut créer des lésions de la peau ;
les femmes enceintes, où il est préférable de traiter les verrues par cryothérapie ou d’attendre l'accouchement pour commencer le traitement.
Bien qu'il s'agisse d'un traitement sûr avec très peu d'effets secondaires, l'acide salicylique ne doit pas être utilisé sur les zones sensibles comme le visage à de telles concentration, en raison d'un risque hypo- et d'hyperpigmentation.
Sources
JOHNSON S. M. & al. Cutaneous warts: An evidence-based approach to therapy. American Family Physician Journal (2005).
HAMADEH G. N. & al. Topical zinc oxide vs. salicylic acid-lactic acid combination in the treatment of warts. International Journal of Dermatology (2007).
EEKHOF J. A. H. & al. Cryotherapy with liquid nitrogen versus topical salicylic acid application for cutaneous warts in primary care: randomized controlled trial. CMAJ (2010).
SÁNCHEZ-BLANCO E. & al. Glycolic acid 15% plus salicylic acid 2%: a new therapeutic pearl for facial flat warts. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology (2011).
WATT I. & al. Cryotherapy versus salicylic acid for the treatment of plantar warts (verrucae): a randomised controlled trial. BMJ (2011).
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EEKHOF J. A. H. & al. HPV type in plantar warts influences natural course and treatment response: secondary analysis of a randomised controlled trial. Journal of Clinical Virology (2013).
HOSSEINI S. M. & al. Topical pyruvic acid (70%) versus topical salicylic acid (16.7%) compound in treatment of plantar warts: A randomized controlled trial. Advanced Biomedical Research (2015).
SÁNCHEZ G. & al. Safety and effectiveness of cantharidin- podophylotoxin-salicylic acid in the treatment of recalcitrant plantar warts. Dermatologic Therapy (2015).
HEIRAN A. & al. Comparison of the efficacy of topical 85% formic acid versus a combination of topical salicylic acid and lactic acid in the treatment of warts: A randomized, triple-blind, controlled trial. Iranian Journal of Dermatology (2016).
OCKENFELS H. M. Therapeutic management of cutaneous and genital warts. Journal of the German Society of Dermatology (2016).
BOONSARN N. & al. Cryotherapy versus salicylic acid for treating plantar warts: a systematic review. The Clinical Academia (2019).
KÖRVER J. E. M. & al. Real-life treatment of cutaneous warts with cantharidin podophyllin salicylic acid solution. Dermatologic Therapy (2019).
BOGERS J. P. & al. Efficacy of AV2-Salicylic acid combination therapy for cutaneous warts: Study protocol for a single-center randomized controlled trial. Contemporary Clinical Trials Communications (2020).
YOON H-S. & al. Effectiveness of new 5-fluorouracil/salicylic acid application method for periungual warts: A descriptive study. Annals of Dermatology (2020).
MARTÍNEZ J. L. L. & al. Topical treatment for plantar warts: A systematic review. Dermatologic Therapy (2021).
ABOELDAHAB S. & al. A case of resistant multiple plantar warts cured with combined autologous platelet-rich plasma injection and topical salicylic acid 30. Journal of Cosmetic Dermatology (2022).
DRAGO F. & al. 5-Fluorouracil 0.5%/salicylic acid 10% solution in the treatment of ano-genital warts. Dermatologic Therapy (2022).
SRIVASTAVA A. & al. Podophyllin and salicylic acid combination along with paring for treatment of cutaneous warts. Journal of Dermatological Treatment (2022).
ELETHAWI A. M. D. & al. The efficacy and safety of superficial chemical peel in the treatment of plane wart. Advanced Medical Journal (2023).
