La vitamine E, un marqueur de la sévérité de l’acné.

L'acné est le premier motif de consultation dermatologique. Touchant 80% des adolescents et des jeunes adultes, elle se caractérise par la présence de boutons rouges ou blancs sur le visage, le cou, le dos ou le torse. Si l'acné est souvent associée à une hyperséborrhée, c'est-à-dire à une surproduction de sébum, elle peut également résulter d'une dysséborrhée. La dysséborrhée est une modification de la composition et de la qualité du sébum, retrouvée presque exclusivement chez les patients souffrant d'acné. En moyenne, chez un adulte ne présentant pas de problème de peau, le sébum est normalement constitué de 57,5 % de triglycérides, de 26 % d'esters de cire, de 12 % de squalène, de 3 % d'esters de cholestérol, de 1,5 % de cholestérol et d'une très faible quantité de vitamine E.

Plusieurs études ont montré que la concentration plasmatique de vitamine E était plus faible chez les patients atteints d'acné que chez les personnes sans cette dermatose. On peut notamment citer celle menée par KALKAN et son équipe en 2013. En moyenne, les 94 patients atteint d'acné avaient une concentration plasmatique de vitamine E de 7,88 mg/L ± 3,00 contre 11,06 mg/L ± 3,08 chez les 46 individus sains. Par ailleurs, il a été avancé que la concentration plasmatique de vitamine E était corrélée à la gravité de l'acné. Cette hypothèse a notamment été confirmée par les résultats obtenus par ABDUL-RAZZAK et son équipe en 2006 et présentés dans le tableau ci-dessous.

Ces résultats peuvent être expliqués par les effets antioxydants de la vitamine E. En effet, cet actif protège le sébum du stress oxydatif et permet par un don d'hydrogène d'inhiber l'oxydation du squalène par les radicaux libres, résultant en la formation de peroxyde de squalène. Il s'agit d'un composé comédogène, c'est-à-dire qu'il favorise la survenue de comédons. Par ailleurs, le peroxyde de squalène stimule la prolifération des kératinocytes HaCaT, facteur aggravant de l'acné. En effet, une hyperkératinisation peut mener à une accumulation de cellules mortes à la surface de la peau, phénomène susceptible d'obstruer les pores. Enfin, des études in vitro ont montré que le peroxyde de squalène était impliqué dans divers processus inflammatoires. Or, l'acné est intrinsèquement liée à ces derniers et résulte de l'inflammation du follicule pileux.

La vitamine E peut ainsi être considérée comme un marqueur de la sévérité de l'acné : les personnes souffrant de cette dermatose présentent des concentrations plasmatiques de cet actif plus faibles.