Teinture capillaire : y a-t-il un risque d’aggraver son psoriasis du cuir chevelu ?

Le psoriasis est une éruption cutanée inflammatoire de type systémique et chronique. Il se présente sous forme de plaques rouges et épaisses qui desquament. Il se manifeste par un renouvellement excessif et une accumulation des cellules de l’épiderme, entraînant une inflammation locale. Cette maladie touche plutôt les adultes, avec un pic d'apparition généralement compris entre 20 et 40 ans. Les analyses histologiques montrent une augmentation d’épaisseur de l’épiderme (acanthose) et une différenciation incomplète des kératinocytes (parakératose). Sa manifestation est provoquée par la combinaison de plusieurs facteurs de risques notamment le système immunitaire, la prédisposition génétique ou encore des facteurs environnementaux. Le psoriasis peut apparaître sur différentes zones notamment le cuir chevelu. Il s'agit de la localisation la plus fréquente entre 50 et 80% des cas de psoriasis.

Parmi les symptômes du psoriasis du cuir chevelu on retrouve :

• Apparition de plaques rouges sur le cuir chevelu d'épaisseur variable. Elles ne s'étendent jamais à plus de 2 cm de la lisière du cuir chevelu ;

• Formation de squames blanchâtres et de pellicules (flocons) derrière les oreilles, la nuque, le front et le cuir chevelu ;

• Sensation de démangeaisons accompagnée de desquamation, parfois avec des saignements ;

• Alopécies cicatricielles pour les cas les plus sévères.

Le fait d’avoir un psoriasis du cuir chevelu ne signifie pas qu’il faut arrêter d’aller chez le coiffeur. La maladie n’empêche pas le patient de vivre de façon normale. De plus, elle n’implique pas non plus une contre-indication directe à ce propos.

Les colorations de cheveux ne sont pas interdites en cas de psoriasis du cuir chevelu. Cette éruption cutanée est en partie issue de l’héritage génétique. Néanmoins, il est recommandé de ne pas faire de colorations de cheveux en période de crise parce que le cuir chevelu est fragile et de limiter son application sur les cheveux en évitant l'épiderme.

L’utilisation de colorations capillaires chimiques est à éviter parce qu’elles risquent d’aggraver cette maladie. Ce type de coloration contient parfois des agents toxiques, comme l'ammoniaque, responsables d’allergies et de réactions cutanées qui favorisent la survenue des éruptions de psoriasis. À la place, la personne atteinte de psoriasis du cuir chevelu peut se tourner vers les colorations végétales ne contenant pas de substances chimiques si elle désire se teindre les cheveux. Elles sont peu allergisantes et limitent le risque de poussées de psoriasis.

Aucune étude scientifique n'a été réalisée pour observer l'effet d'une teinture capillaire sur le psoriasis du cuir chevelu. De manière générale, nous vous conseillons de demander au préalable l'avis de votre coiffeur qui vous indiquera la meilleure démarche à suivre.

Pour mieux entretenir les cheveux même si le cuir chevelu souffre de psoriasis, quelques gestes peuvent être adoptés. Ci-dessous les gestes conseillés :

• L’utilisation de shampooings doux, que ce soit à la maison ou chez le coiffeur ;

• L’usage d’une brosse à cheveux adaptée au cuir chevelu souffrant de psoriasis ;

• Pour la coiffure, ne pas porter des éléments pouvant étouffer le cuir chevelu comme les chapeaux, les bonnets ou les bandeaux, surtout quand il fait chaud ;

• Pour l’utilisation d’un sèche-cheveux, veillez à le garder à une distance de 20 cm du cuir chevelu pour éviter qu'il ne sensibilise davantage le cuir chevelu. Un séchage de cheveux à l’air libre est conseillé.

NICOLAS J. Psoriasis : physiopathologie. Comment l’épithélium peut orienter la réponse immunitaire ou un « ménage à trois » : épithélium, cellule dendritique et lymphocyte T. Bull. Acad. Natle Méd (2014).

SAURAT J. & al. Psoriasis. Dermatologie et infections sexuellement transmissibles (2016).

Le psoriasis du cuir chevelu. Association France Psoriasis (2021).