Injections d'acide hyaluronique versus application topique : quelles différences ?

L'acide hyaluronique est un glycosaminoglycane ayant une très forte affinité avec l'eau. Des études in vitro ont même montré qu'il pouvait capter et retenir jusqu'à 1000 fois son poids en eau. Très doux et possédant des propriétés anti-inflammatoires, l'application topique d'acide hyaluronique convient aux peaux sensibles et cet actif peut même être utilisé pour améliorer les symptômes de certaines dermatoses telles que l'eczéma et la rosacée. Idéal pour les personnes ayant la peau déshydratée, l'acide hyaluronique renforce la barrière cutanée application après application et aide à prévenir les ridules de déshydratation.

En application topique, les effets raffermissants et apaisants de l'acide hyaluronique s'observent généralement après 4 semaines, durée d'un cycle de régénération cellulaire. En ce qui concerne ses vertus hydratantes, celles-ci sont visibles immédiatement après application et s'accentuent progressivement au fur et à mesure des semaines. Globalement, les études montrent que l'acide hyaluronique permet d'augmenter l'hydratation de la couche cornée d'environ 10%. Plusieurs formes d'acide hyaluronique peuvent être utilisées en application topique (Hyaluronic Acid, Sodium Hyaluronate, Sodium Hyaluronate Crosspolymer, Sodium Acetylated Hyaluronate...). Les formes à haut poids moléculaire (1000 - 1400 kDa) restent à la surface de la peau et ont surtout un rôle hydratant tandis que celles à bas poids moléculaire (20 - 300 kDa) peuvent pénétrer dans la couche cornée, stimuler les fibroblastes et avoir une action anti-inflammatoire.

À retenir : Non-irritant et adapté à tous les types de peau, l'acide hyaluronique en application topique booste l'hydratation, apaise la peau et favorise la cicatrisation.

En médecine esthétique, la forme d'acide hyaluronique préférentiellement utilisée est l'acide hyaluronique réticulé. Obtenue en croisant chimiquement des chaînes d'acide hyaluronique pour créer une structure tridimensionnelle, elle est particulièrement résistante à la dégradation enzymatique. Le but de la réticulation est en effet d'augmenter la durée d'action de l'acide hyaluronique. Plus invasives que les simples applications d'acide hyaluronique, les injections ont aussi un champ d'application plus vaste. Elles peuvent être utilisées pour combler les rides, augmenter le volume des lèvres, redéfinir les contours du visage, ou encore atténuer l'aspect de certaines cicatrices. Les injections d'acide hyaluronique sont toutefois contre-indiquées aux femmes enceintes ou allaitantes ainsi qu'aux personnes sous anticoagulants, souffrant d'une maladie auto-immune ou présentant une infection cutanée. Par ailleurs, l'exposition au soleil est à proscrire les jours précédant l'intervention.

Les injections d'acide hyaluronique s'effectuent au niveau du derme à l’aide d’une canule à embout rond. Peu douloureuses, certaines personnes peuvent ressentir des picotements pendant la piqûre. Pour les éviter, les dermatologues ou médecins esthétiques appliquent localement une crème anesthésiante au préalable. Selon l'étendue de la zone à traiter, la procédure dure entre 10 et 30 minutes et les effets sont visibles une à quatre semaines après la séance. L'acide hyaluronique étant une molécule biodégradable, les résultats obtenus sont temporaires et durent en moyenne entre 6 et 24 mois. En raison de la sensibilisation engendrée par les injections, l'exposition au soleil doit être évitée la semaine suivant. Bien que rares, des effets indésirables sont possibles, allant de simples rougeurs, ecchymoses ou œdèmes temporaires à des nécroses tissulaires, en passant par des infections bactériennes. Une identification précoce et une intervention rapide réduisent de manière significative le risque de séquelles à long terme.

À retenir : Relativement invasives, les injections d'acide hyaluronique ciblent de nombreuses préoccupations cutanées et apportent de bons résultats. Ces derniers sont toutefois temporaires et la procédure n'est pas sans risque.

Le choix entre application et injection d'acide hyaluronique dépend surtout des résultats que vous souhaitez obtenir et du prix que vous êtes prêt à payer. En effet, le coût d'un sérum, d'une crème, d'une lotion ou d'un masque à l'acide hyaluronique oscille généralement entre 10 et 80 euros alors qu'il faut compter entre 200 et 500 euros pour une injection. En considérant qu'il faut parfois plusieurs séances pour obtenir les résultats escomptés, on voit que les injections d'acide hyaluronique nécessitent un certain budget. Si vous souhaitez simplement offrir un boost d'hydratation à votre peau, l'apaiser ou accompagner sa cicatrisation, l'application topique d'acide hyaluronique est suffisante.

Néanmoins, si vous voulez vous débarrasser de vos rides, de vos cicatrices ou encore atténuer la dilatation de vos pores, les injections d’acide hyaluronique sont une option plus intéressante et qui a fait ses preuves au cours de plusieurs études. À noter toutefois que cette procédure s'accompagne de potentiels effets indésirables détaillés plus haut. Nous vous conseillons de bien réfléchir avant de franchir le pas et de ne l'effectuer que chez un professionnel en qui vous avez confiance.

Il est possible d'associer application et injection d'acide hyaluronique. Ces deux procédures, cosmétique et médico-esthétique, sont complémentaires : aucune d’elles ne peut rassembler tous les avantages de leur action combinée.

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