Injections d'acide hyaluronique : avantages et risques.

L’acide hyaluronique est une molécule hydrophile qui est capable de retenir jusqu’à mille fois son poids en eau. Responsable de l’hydratation naturelle de la peau, il est présent au niveau du derme, couche profonde de la peau. Au fil des années, la quantité d’acide hyaluronique diminue, ce qui favorise l’apparition et l’installation des rides et ridules à la surface de la peau.

Pour retarder ce processus naturel, des injections d’acide hyaluronique sont proposées dans les cliniques de chirurgie esthétiques ou directement chez des dermatologues. Comme son nom l’indique, cette méthode consiste à injecter de l’acide hyaluronique dans les zones affaissées de la peau via une seringue ou une canule. Une séance d’injection s’étend entre 20 et 30 minutes, les résultats sont immédiats et le patient peut reprendre ses activités immédiatement après l’intervention.

En médecine esthétique, dans la gamme des injections anti-rides, l'acide hyaluronique est réputé pour donner d'excellents résultats.

Les injections d’acide hyaluronique sont réalisées dans le cadre de la lutte contre le vieillissement cutané prématuré. Elles peuvent être pratiquées sur plusieurs endroits du corps notamment les pommettes, les lèvres, les tempes ou les sillons nasogéniens. L’acide hyaluronique peut aussi être injecté pour effacer les pattes d’oie, les rides du front, les plis d’amertume ou les rides de la main.

• L'effet immédiat constitue le premier avantage de l’injection d’acide hyaluronique. Vous pouvez aisément faire la différence après l’intervention. Les résultats obtenus se conservent jusqu’à environ un an. Cependant, cette durée peut varier d’une personne à l’autre, selon la qualité de la peau et selon le type d’acide hyaluronique.

• La versatilité de ces injections est également un avantage. En effet, cela peut servir à combler les rides, repulper les lèvres, atténuer l'aspect des cernes creux ou encore remodeler les pommettes et même la forme du nez.

• La tolérance de l'acide hyaluronique par l'organisme est également un grand avantage. En effet, l'acide hyaluronique est bio-compatible et bio-résorbable par la peau. En effet, comme énoncé précédemment, l'acide hyaluronique est déjà présent dans le derme, où il assure son hydratation.

Selon l'A.N.S.M., les effets indésirables liés aux injections d'acide hyaluronique ne touchent que 0,1 à 1% de personnes. Les plus fréquents sont des oedèmes, des rougeurs cutanées, des démangeaisons, des érythèmes et de légers bleus. Il ne faut pas s'en inquiéter, ils sont fréquents et disparaissent en quelques jours.

Concernant les complications post-opératoires, elles restent exceptionnelles, mais il est important de les recenser et de les exposer aux patients avant toute injection :

• L’allergie à l'acide hyaluronique, bien que rare, existe et peut provoquer une réaction inflammatoire localisée semblable à un urticaire ;

• Des granulomes peuvent apparaître sur les zones traitées. Il s'agit de petits nodules parfois disgracieux et douloureux. Ils demeurent souvent régressifs et s’estompent spontanément en quelques semaines. Un traitement spécifique à la cortisone ou aux anti-inflammatoires est une solution pour soulager le patient ;

• Autre complication : Les personnes prédisposées aux herpès labiaux peuvent en déclencher après l'injection ; généralement, ces derniers disparaissent en une dizaine de jours ;

• Des abcès ont également déjà été reportés mais cette complication reste un phénomène extrêmement rare.

Contre-indications : Les femmes enceintes ou allaitantes ne doivent pas réaliser d'injections chirurgicales d'acide hyaluronique. Il en va de même pour toutes les personnes allergiques à cette molécule.

• GOLDMAN A & al. Hyaluronic acid dermal fillers: safety and efficacy for the treatment of wrinkles, aging skin, body sculpturing and medical conditions. Clinical Medicine Reviews in Therapeutics (2011).

• SOMMARIVA R. & al. Vascular complications after facial filler injection: a literature review and meta-analysis. The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology (2019).