Xérose plantaire : comment peut-on la traiter ?

Si la xérose, désignant une importante sécheresse de la peau, peut toucher toutes les zones du corps, les pieds y sont particulièrement sujets. En effet, à cet endroit, la peau est naturellement plus épaisse, pouvant atteindre les 5 mm sur la plante, alors que son épaisseur est d'environ 2 mm sur le visage par exemple. Par ailleurs, les glandes sébacées, les organes responsables de la synthèse du sébum, sont absentes des pieds, ce qui les rend particulièrement vulnérables à la déshydratation et à la xérose. Cette sécheresse intrinsèque est accentuée par la pression mécanique exercée lors de la marche qui favorise la formation de fissures et de callosités. En fragilisant la barrière cutanée, ces dernières augmentent les pertes d'eau transépidermiques (TEWL), accentuant ainsi la xérose.

La prise en charge de la xérose plantaire repose sur l'application quotidienne d'une crème hydratante et nourrissante à la texture riche.

Pour retrouver des pieds doux et atténuer les symptômes de la xérose plantaire, il est recommandé de se tourner vers un soin renfermant à la fois des humectants, des émollients et des occlusifs. Un humectant est une substance qui attire et retient l'eau dans la peau, contribuant ainsi à son hydratation. Un émollient est un ingrédient qui comble le ciment intercellulaire de la couche cornée, ce qui permet d'améliorer la fonction barrière et la texture de la peau. Un occlusif, aussi appelé agent filmogène, forme une barrière à la surface de l'épiderme, prévenant la perte insensible en eau et favorisant l'hydratation à long terme. Dans le tableau ci-dessous, figurent quelques exemples d'humectants, d'émollients et d'occlusifs fréquemment présents dans les crèmes formulées pour apaiser la xérose.

L'efficacité de trois crèmes contenant des humectants, des émollients et des occlusifs a été testée au cours d'une étude récente menée avec 95 personnes atteintes de xérose plantaire. Les deux premières renfermaient notamment de l'extrait d'amarante et de l'huile de menthe poivrée. La formulation de la troisième n'a, en revanche, pas été détaillée. Après avoir été séparés en trois groupes, les volontaires ont appliqué quotidiennement l'une des crèmes sur leurs talons fendillés et, après 15 à 25 jours, une réparation complète a été observée. Par ailleurs, des diminutions significatives des scores de xérose ont été notées dans l'ensemble des groupes. Après 28 jours, ces scores avaient diminué de 99,3%, 70,0% et 58,0%, respectivement. Le graphique ci-dessous montre l'évolution de ce score au fil du temps dans les trois groupes.

Cette étude souligne l'importance de l'hydratation en cas de xérose plantaire, une sécheresse parfois négligée mais pouvant altérer le confort quotidien. L'application régulière d'une crème combinant humectants, émollients et occlusifs permet de restaurer la fonction barrière cutanée en agissant sur plusieurs mécanismes biologiques : l'hydratation des couches superficielles de l'épiderme, le renforcement du ciment intercellulaire et la limitation de la perte insensible en eau. L'efficacité observée au fil des jours confirme que la régularité est essentielle. L'étude ne précise toutefois pas si l'amélioration de la xérose plantaire s'est maintenue après avoir arrêté d'appliquer les soins. De manière générale, il est conseillé aux personnes sujettes à la xérose d’appliquer quotidiennement une crème hydratante, y compris en période d’accalmie, afin de prévenir et d'espacer les épisodes de sécheresse.

Des recommandations produits ?

Chez Typology, nous proposons un baume relipidant, conçu pour les peaux sèches à très sèches offrant une hydratation continue pendant 24 heures et permettant d'espacer les périodes de sécheresse sévères. Ce soin, adapté aussi bien à la peau du visage qu'à celle du corps, contient notamment des céramides, du beurre de karité et de l'huile de caméline, des ingrédients qui permettent de reconstituer le ciment intercellulaire de l'épiderme et la barrière cutanée, mais aussi de l'extrait de racines d’Ophiopogon Japonicus, possédant des propriétés hydratantes et anti-inflammatoires.

• GIMÉNEZ-ARNAU A. & al. Xerosis: a Dysfunction of the Epidermal Barrier. Actas Dermo-Sifiliográficas (2008).

• JONES S. & al. Moisturisers for the treatment of foot xerosis: a systematic review. Journal of Foot and Ankle Research (2017).

• STAUBACH P. & al. Diagnosis and treatment of xerosis cutis – a position paper. JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft (2019).

• KOTTNER J. & al. Molecular characterization of xerosis cutis: A systematic review. Plos One (2021).

• JOSHI P. & al. Evaluation of efficacy and safety of Amarantha footcare cream in subjects suffering from cracked heels (xerosis of the feet) - A randomized, open labeled, multi-centric, comparative, interventional, prospective, clinical study. Journal of Indian System of Medicine (2023).